Lenfödem tedavi edilmezse cilt bozulmalarına yol açar

SANKO Üniversitesi Hastanesi Lenfödem Fizyoterapisti Ceyda Çiçek, kronik ve ilerleyici bir hastalık olan lenfödem tedavisinde en yaygın ve geçerli yöntemin, Kompleks Boşaltıcı Fizyoterapi (KBF) Programı olduğunu söyledi.

Haber Merkezi > Sağlık - 29 Mart 2021

Lenfödem Fizyoterapisti Çiçek, lenfödem hastalığı ve tedavisi ile ilgili yaptığı açıklamada, lenfödemin çeşitli nedenlerle lenfatik sistemin bütünlüğünün bozulması sonucu proteinden zengin sıvının hücreler arası boşluklarda birikmesi ile kendini gösteren bir hastalık tablosu olduğunu belirtti.

Çiçek, “Lenfödem başlarda sadece dokuda şişlik oluşması şeklindeyken, tedavi edilmediği taktirde ilerleyerek, cilt bozulmaları ve yaraların eşlik ettiği bir tabloya dönüşmektedir” dedi.

Lenfödemin iki tipi olduğunu anımsatan Çiçek, “Primer Lenfödem, bebek anne karnında büyürken lenfatik sisteminin yetersiz gelişmesi sonucu oluşur ve lenf sistemindeki yetersizliğin büyüklüğüne göre bebek direkt lenfödemli doğabilir veya ilerleyen yaşlarda lenfödem açığa çıkabilir. Sekonder lenfödemi ise sağlıklı lenfatik sistemin sonradan yapılan bir müdahale ile bütünlüğünün bozulması sonucu açığa çıkmaktadır” diye konuştu.

Günümüzde lenf sistemine en çok zarar veren girişimlerin kanser teşhis (lenf nodülü biyopsisi) ve tedavi (lenf nodüllerinin alınması, radyoterapi, kemoterapi) yöntemleri olduğunu kaydeden Çiçek, “Bunun yanında travma, yanık, tekrarlayan enfeksiyonlar, toplar damar yetmezliği, anormal yağ dokusu artışı (lipödem) gibi faktörlere bağlı olarak da lenfatik sistemin bütünlüğü bozulabilir ve lenfödem açığa çıkabilir” ifadelerini kullandı.

Lenfödemin sadece şişlik değil bir hastalık olduğuna dikkat çeken Çiçek, şu bilgiyi paylaştı:

“Şişen vücut bölgesinin ebadı genişler, ağırlığı artar ve doku beslenmesi bozulduğu için ciltte bozulmalar oluşur. İleri evrelerinde yaralar açılır. Büyüyen vücut bölgesi estetik açıdan görünümü bozar, hareketi engeller, eklem ağrılarına neden olur ve sonuçta günlük yaşam aktivitelerini zorlaştırarak yaşam kalitesini düşürür.”

Lenfödemin en önemli belirtisinin şişlik olduğunu, ilk dönemlerde dinlenme ile geçtiğini, zamanla kalıcı hale geldiğini ve doku sertleşmesinin eşlik ettiğini anlatan Çiçek, şöyle devam etti:

“Bunun yanında hastanın hikayesi çok önemlidir. Lenfödem en sık kol ve bacakta ortaya çıkarken; gövde, baş-boyun bölgesi ve genital bölgede de gelişebilir. Birden fazla bölgenin aynı anda etkilenmesi de söz konusu olabilir.

Erken evrede etkilenen alandaki şişlik ve hasta hikayesi, teşhis için en önemli iki kriterdir. Hekim, hastanın semptomlarını, tıbbi geçmişini ve vücudun etkilenen bölümünü değerlendirir ve tanıyı kesinleştirmek için ultrasonografi, venöz doppler ultrasonografi, lenfosintigrafi gibi tetkiklerden bir ya da birkaçını isteyebilir.”

Günümüzde lenfödem tedavisinde en yaygın ve geçerli yöntemin Kompleks Boşaltıcı Fizyoterapi Programı olduğunu vurgulayan Çiçek, sözlerini şöyle sürdürdü:

“Son yıllarda değişik cerrahi yöntemler de geliştirilmiştir. Fakat bu cerrahi yöntemlerin başarıya ulaşabilmesi için mutlaka KBF ile desteklenmesi gerekmektedir. KBF, uluslararası sertifikasyon programları ile uygulama yetkinliği kazanmış fizyoterapistler tarafından uygulanmaktadır.

KBF, manuel lenf drenajı, cilt bakımı, basınç uygulaması ve egzersizden oluşan bir tedavi protokolüdür. Bu dört parametrenin her tedavi seansında uygulanması gerekmektedir. KBF, yoğun faz ve koruma fazı olmak üzere iki fazda uygulanmaktadır.

Yoğun faz, lenfödemin indirilmesi için manuel lenf drenajı, cilt bakımı, kompresyon bandajı uygulaması ve terapatik egzersiz, fizyoterapist tarafından yapılmaktadır. Aynı zamanda bu dönemde hastaya manuel lenf drenajı, bandajlama, bası giysisinin kullanımı ve egzersizler konusunda eğitim verilir. Lenfödemin şiddetine göre 10- 30 seans arası sürebilir.

Koruma fazı olarak da adlandırılan ikinci aşamada ise yoğun fazda elde edilen kazanımların korunması ve/veya artırılması için hasta tarafından drenaj ve basınç uygulamasının yapıldığı dönemdir. Bu aşamada hasta kendisine özel tasarlanmış ve örülmüş bası giysisi kullanır. Koruma fazı mevcut koşullarda ömür boyu sürmektedir.”

Çiçek, KBF’nin etken fark etmeksizin (primer/sekonder lenfödem) bütün lenfödem tablolarında kullanılan bir tedavi yöntemi olduğunu bildirdi.

Amaçlananın basit önlemlerle bireyi yaşanabilecek olumsuzluklara karşı korumak ve yaşam kalitesini artırmak olduğunun altını çizen Çiçek, bireylerin günlük yaşamda genel olarak dikkat etmesi gereken noktaları ise şöyle sıraladı:

“- Lenfödem, bağışıklık sisteminin etkilendiği bir hastalıktır. Bu nedenle hijyen koşullarının sağlanması çok önemlidir. Kulak, ağız, burun ve genital bölge (özellikle kadınlar için) hijyenine dikkat edilmelidir.

- Böcek ısırıkları, kedi ve köpek tırmalamalarına karşı kendinizi korumalısınız.

- Herhangi bir yaralanma durumunda ilgili bölge sabunlu su veya serum fizyolojik ile yıkanıp, steril sargı bezi ile kapatılmalıdır. Gerekirse sağlık kuruluşlarından destek alınmalıdır.

- Etkilenmiş bölge ıslak ve nemli bırakılmamalıdır. Yumuşak bir havlu yardımı ile mutlaka kurulanmalıdır.

- Kıyafetlerin (özellikle iç çamaşırları) cilt üzerinde sıkışma izi bırakmayacak şekilde bol olmasına, lastik kısımlarının sıkmamasına özen gösterilmelidir.

- Etkilenmiş bölgenin aşırı derecede güneşe maruz kalmamasına dikkat edilmelidir.

- Sauna, hamam, kaplıca gibi sıcak ortamlardan uzak durulmalıdır. Sıcak su torbası gibi uygulamalar etkilenmiş alan üzerine yapılmamalıdır.

- Cilt temizliğinde pH değeri nötral veya düşük olan (pH 5-5.5) özel sabunlar kullanılmalıdır. Cilt temizliğinde aşırı ovma hareketinden kaçınılmalıdır.

- Cildin nemlendirilmesine önem gösterilmeli ve pH değeri nötral veya düşük (pH 5-5.5) nemlendiriciler tercih edilmelidir.

- Etkilenmiş bölgeden enjeksiyon, tansiyon ölçme vb. işlemler yaptırmamaya özen gösterilmelidir.

- Etkilenmiş bölgenin çevre ölçümleri en az ayda iki kez yapılmalı ve ölçümleri kaydedilmelidir. Anlamlı bir değişiklik gözlemlendiği takdirde (şişlikte artma veya azalma) fizyoterapistinizle görüşünüz.

- Uçakla seyahat edecekler mutlaka bası giysisini giymelidir.

- Kompleks boşaltıcı fizyoterapi tedavi küründen sonra bandajlama, bası giysisi kullanımı, terapatik egzersiz ve self-manuel lenf drenajı uygulamalarına fizyoterapist önerileri dahilinde devam edilmelidir.

- Hangi nedenle olursa olsun bir sağlık merkezine başvurulduğunda ilgili sağlık personeli durum ve risk faktörleri hakkında mutlaka bilgilendirilmelidir.”

Çiçek, lenfödem hastalığı ve tedavisi ile ilgili detaylı bilgi, değerlendirme ve tedavi için SANKO Üniversitesi Hastanesi’ne başvurulabileceğini, sözlerine ekledi.

Captcha işaretlenmemiş.
Diğer Haberler
BioNTech-Pfizer aşısı buzdolabında 1 ay saklanabilecek
BioNTech-Pfizer aşısı buzdolabında 1 ay saklanabilecek
223 kişi daha hayatını kaybetti, 10 bin 174 yeni vaka tespit edildi
223 kişi daha hayatını kaybetti, 10 bin 174 yeni vaka tespit edildi
26 milyon 226 bin 641 kişi aşılandı
26 milyon 226 bin 641 kişi aşılandı
ABD, ihtiyacı olan ülkelere 20 milyon doz aşı gönderecek
ABD, ihtiyacı olan ülkelere 20 milyon doz aşı gönderecek
“Ani ölüme kadar uzanan kötü sonuçlar doğurabilir”
“Ani ölüme kadar uzanan kötü sonuçlar doğurabilir”
Türkiye'de yeterli miktarda test yapılıyor mu?
Türkiye'de yeterli miktarda test yapılıyor mu?
223 kişi daha hayatını kaybetti, 10 bin 512 yeni vaka tespit edildi
223 kişi daha hayatını kaybetti, 10 bin 512 yeni vaka tespit edildi
Uzmanlar uyardı: Sonbaharda yeni pik olabilir
Uzmanlar uyardı: Sonbaharda yeni pik olabilir
Türkiye'de 25 milyon 733 bin doz aşı uygulandı
Türkiye'de 25 milyon 733 bin doz aşı uygulandı
Bilim Kurulu üyesi Akın: Topluma bu iş bitti mesajı verilmemeli
Bilim Kurulu üyesi Akın: Topluma bu iş bitti mesajı verilmemeli
Sinovac, Türkiye'ye aşı üretimi için lisans verdi
Sinovac, Türkiye'ye aşı üretimi için lisans verdi
Hemşireler, salgınla mücadelenin en ön saflarında yer aldı
Hemşireler, salgınla mücadelenin en ön saflarında yer aldı
Sağlık ekibinin önemli bir üyesi olan hemşireler canla başla çalışıyor
Sağlık ekibinin önemli bir üyesi olan hemşireler canla başla çalışıyor
Covid-19 altı ay sonra da etkisini gösteriyor
Covid-19 altı ay sonra da etkisini gösteriyor
17 Mayıs'ta kademeli açılma olacak mı?
17 Mayıs'ta kademeli açılma olacak mı?
Covid-19 aşılarına erişimdeki küresel eşitsizlik, salgını sona erdirmenin en büyük risklerinden biri
Covid-19 aşılarına erişimdeki küresel eşitsizlik, salgını sona erdirmenin en büyük risklerinden biri
282 kişi daha hayatını kaybetti, 13 bin 604 yeni vaka tespit edildi
282 kişi daha hayatını kaybetti, 13 bin 604 yeni vaka tespit edildi
"Önemli olan ölçüsünde ve sağlığımızı bozmadan yemek”
"Önemli olan ölçüsünde ve sağlığımızı bozmadan yemek”
Test sayısı düştü, vaka sayısı 15 bine geriledi
Test sayısı düştü, vaka sayısı 15 bine geriledi
“Ketojenik diyet uzun vadede sorunlara yol açabilir”
“Ketojenik diyet uzun vadede sorunlara yol açabilir”
Toplam vaka sayısı 5 milyonu aştı
Toplam vaka sayısı 5 milyonu aştı
Tam kapanmanın ardından normalleşme nasıl olacak?
Tam kapanmanın ardından normalleşme nasıl olacak?
“Sağlık çalışanları içerisinde en büyük grubu hemşireler oluşturuyor”
“Sağlık çalışanları içerisinde en büyük grubu hemşireler oluşturuyor”
İnme tedavisinde en etkili yöntem fizik tedavi ve rehabilitasyon
İnme tedavisinde en etkili yöntem fizik tedavi ve rehabilitasyon
Koronavirüs temaslılarına PCR testi en erken 3 gün sonra yapılmalı
Koronavirüs temaslılarına PCR testi en erken 3 gün sonra yapılmalı
Hemşirelik hizmeti evrenseldir
Hemşirelik hizmeti evrenseldir
Japonya hükümeti Covid-19'a karşı OHAL'i uzatıyor
Japonya hükümeti Covid-19'a karşı OHAL'i uzatıyor
Günde bir porsiyon nitrat zengini sebze tüketmek kalp hastalığı riskini azaltabilir
Günde bir porsiyon nitrat zengini sebze tüketmek kalp hastalığı riskini azaltabilir
304 kişi daha hayatını kaybetti, 22 bin 388 yeni vaka tespit edildi
304 kişi daha hayatını kaybetti, 22 bin 388 yeni vaka tespit edildi
Koronavirüs aşısının üçüncü hatırlatma dozu Türk aşısı olabilir mi?
Koronavirüs aşısının üçüncü hatırlatma dozu Türk aşısı olabilir mi?
Putin: Sputnik V, bir Kalaşnikof saldırı tüfeği kadar güvenilir
Putin: Sputnik V, bir Kalaşnikof saldırı tüfeği kadar güvenilir
26.476 vaka, 2.414 hasta, 356 ölüm
26.476 vaka, 2.414 hasta, 356 ölüm
Bu ciddi kapanma da probleme kalıcı bir çözüm getirmeyecek
Bu ciddi kapanma da probleme kalıcı bir çözüm getirmeyecek
Aşı üretimi artmazsa 2024'e kadar küresel bağışıklık sağlanamaz
Aşı üretimi artmazsa 2024'e kadar küresel bağışıklık sağlanamaz
Türk Tabipleri Birliği: Ölümleri gizleyerek salgınla mücadele edilmez
Türk Tabipleri Birliği: Ölümleri gizleyerek salgınla mücadele edilmez
Covid-19 nedeniyle son 24 saatte 336 kişi hayatını kaybetti
Covid-19 nedeniyle son 24 saatte 336 kişi hayatını kaybetti
Sağlık Bakanlığı, ihale şikayetlerinde ikinci sırada
Sağlık Bakanlığı, ihale şikayetlerinde ikinci sırada
Ödem attırıcı içecekler hakkında doğru bilinen 7 yanlış
Ödem attırıcı içecekler hakkında doğru bilinen 7 yanlış
Türkiye’deki durum oldukça kaygı verici
Türkiye’deki durum oldukça kaygı verici
Gençlerde teknoloji kullanımının psikolojik sorunlarla bağlantısı yok
Gençlerde teknoloji kullanımının psikolojik sorunlarla bağlantısı yok
3. doz, yerli Koronavirüs aşısıyla yapılacak
3. doz, yerli Koronavirüs aşısıyla yapılacak
Koronavirüs Bilim Kurulu, bugün toplanıyor
Koronavirüs Bilim Kurulu, bugün toplanıyor
AstraZeneca ve Pfizer aşıları ilk dozda yüzde 86.8 koruyor
AstraZeneca ve Pfizer aşıları ilk dozda yüzde 86.8 koruyor
Düzenli ve dengeli beslenmek çok önemli
Düzenli ve dengeli beslenmek çok önemli
Hindistan'da Kovid-19 vaka sayısı 20 milyonu geçti
Hindistan'da Kovid-19 vaka sayısı 20 milyonu geçti
Sputnik V aşısının ilk dozları Mayıs sonunda gelmiş olacak
Sputnik V aşısının ilk dozları Mayıs sonunda gelmiş olacak
Bir günde 347 kişi daha Covid-19 nedeniyle hayatını kaybetti
Bir günde 347 kişi daha Covid-19 nedeniyle hayatını kaybetti
Hurmada ‘glikoz’ şurubu tehlikesi; pankreas kanserine kadar götürebilir
Hurmada ‘glikoz’ şurubu tehlikesi; pankreas kanserine kadar götürebilir