KOAH’ta önemli risk faktörü: Sigara

SANKO Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Dr. Öğr. Üyesi Nevhiz Gündoğdu, Kronik (Müzmin) Obstrüktif (Tıkayıcı) Akciğer Hastalığı (KOAH) olan hastaların COVID-19’da akciğer tutulumlarının daha fazla, yaşam kayıplarının yüksek olduğunu söyledi.

Haber Merkezi > Sağlık - 17 Kasım 2020

SANKO Üniversitesi Hastanesi Göğüs Hastalıkları Uzmanı da olan Dr. Öğr. Üyesi Nevhiz Gündoğdu, 18 Kasım Dünya KOAH Günü nedeniyle yaptığı açıklamada, “Bir akciğer hastalığı olan KOAH, tam olarak geri dönüşümlü olmayan, ilerleyici hava akımı kısıtlanması ile karakterize bir hastalıktır” dedi.

Bu hastalığın zararlı gaz ve partiküllere, özellikle sigara dumanına karşı oluşan enflamatuvar (iltihaplanma) bir süreç sonucu geliştiğini anlatan Dr. Öğr. Üyesi Gündoğdu, “KOAH yeterince bilinmemekte, yeterince teşhis edilememekte ve teşhis edilenler de etkili bir şekilde tedavi edilememektedir” ifadelerini kullandı.

KOAH oluşumunda önemli etkenlerden birinin sigara olduğunu anımsatan Dr. Öğr. Üyesi Gündoğdu, “Sigaranın KOAH gelişimindeki rolü uzun zamandır biliniyor. Hastalara sigarayı mutlaka bıraktırmak gerekmektedir. Ayrıca KOAH’ın önlenmesi için de sigaraya başlanmaması ve pasif sigara maruziyetinin (sigara içilen ortamda bulunmaktan kaynaklanan etkilenme) önüne geçilmesi gerekmektedir” şeklinde konuştu.

KOAH gelişiminde rol oynadığı düşünülen risk faktörlerini “Genetik faktörler, sigara, çevresel ve mesleki maruziyet, iç ve dış ortam hava kirliliği, akciğer gelişimine etkili faktörler ile hava yolu hiperreaktivitesi (duyarlılığı) ve astım” olarak sıralayan Dr. Öğr. Üyesi Gündoğdu, risk faktörlerinin doğru değerlendirilmesi gerektiğine dikkat çekti.

Kronik öksürük, balgam çıkarma, nefes darlığı yakınmaları ve/veya risk faktörlerine maruziyet öyküsü olanlarda KOAH’ın düşünülmesi gerektiğini vurgulayan Dr. Öğr. Üyesi Gündoğdu, “Risk faktörü taşıyan olgularda semptomlar (belirtiler, bulgular) mutlaka sorgulanmalıdır. Risk grubunda olmasına rağmen hasta semptomatik olmayabilir veya semptomlarını doktora başvuracak kadar önemsemeyebilir” ifadelerine yer verdi.

Öksürük, nefes darlığı, balgam şikâyeti olan ve sigara içen hastanın KOAH açısından değerlendirilmesi gerektiğinin altını çizen Dr. Öğr. Üyesi Gündoğdu, tanı konusunda şu uyarılarda bulundu:

“KOAH tanısı mutlaka spirometrik (insanın ne kadar hava soluduğunu ve ne kadar çabuk soluduğunu ölçen solunum fonksiyon testi) inceleme ile doğrulanmalıdır. KOAH düşünülen her olguda kesin tanı için spirometrik inceleme yapılmalı ve tanı mutlaka bu incelemeyle doğrulanmalıdır. Spirometrik değerlendirme KOAH tanısını kesinleştirmede, ayırıcı tanıda ve hastalığın seyrini izlemede yararlıdır. Hastanemizde de uygulanabilen spirometrik inceleme mevcut hava akımı kısıtlanmasını göstermede en iyi standardize edilmiş, kolay, tekrarlanabilir ve en objektif yaklaşımdır.”

Tanı konulduktan sonra hasta ve yakınlarının hastalık hakkında bilgilendirilmesi ve hastanın tedaviye etkin olarak katılımının sağlanması gerektiğine vurgu yapan Dr. Öğr. Üyesi Gündoğdu, şunları kaydetti:

“Hastanın olabildiğince aktif bir yaşam sürmeye yönlendirilmesi sağlığı açısından son derece önemlidir. Eğer hasta sigara içiyorsa sigara bırakması için bir takip ve tedavi programı düzenlenmeli. Bu dönemde hastalar yakından takip edilmeli. Semptomatik olan hastalarda tedavinin temelini oluşturan bronkodilatatörler (bronş genişletici) gerektiğinde veya düzenli olarak, hastalığın her aşamasında kullanılmalıdır. Tedavi yanıtı değişkendir ve bu nedenle hastalar yakından izlenmelidir. Alevlenme sıklığı ve ağırlığı ile komplikasyonlar ayrıntılı bir şekilde değerlendirilerek tedavi bireysel olarak düzenlenmelidir. Hastaya özgü bir tedavi uygulanmalıdır.

Tedaviye yanıt, kullanılan ilaçların etkinliğine, yan etkilerine, kişinin inhaler (soluk aldırma cihazı) kullanma tekniğine ve ilaçlara uyumuna bağlıdır. Eğitim, hastalık şiddetine göre bireyselleştirilmeli ve bir program dahilinde hastalık ilerledikçe ortaya çıkan gereksinimlere göre sürdürülmelidir. Bir uzman denetimi ve desteği altında hastalığa özgü, kendi kendini tedavi prensiplerine uygun olarak gerçekleştirilecek eğitimle tedavinin etkinliği artırılabilir.”

Semptomatik hastalarda pulmoner (akciğer veya akciğerlerle ilgili) rehabilitasyon uygulamalarının semptom ve atakları önlemek, günlük yaşam aktivitelerini geliştirmek ve yaşam kalitesini artırmak için KOAH tedavisinde yerini aldığını ifade eden Dr. Öğr. Üyesi Gündoğdu, “Rehabilitasyon hastanede yapılabileceği gibi uygun hastalarda tedaviyi tamamlayacak şekilde evde de programlar oluşturulmaktadır. Rehabilitasyona katılmaya istekli aktif enfeksiyon ya da alevlenmesi olmayan kognitif (bilişsel) olarak katılmaya uygun tüm hastalar alınabilir. Ağır KOAH hastası olmak rehabilitasyona katılmaya engel değildir” değerlendirmesini yaptı.

KOAH hastalarının COVID-19’da akciğer tutulumlarının daha fazla, yaşam kayıplarının yüksek olduğunu bildiren Dr. Öğr. Üyesi Gündoğdu, KOAH hastalarının COVID-19’da ağır seyretmelerinin nedenini şöyle özetledi:

“Bu hastaların akciğer kapasitelerinin düşük olması olabilir. Bu nedenle KOAH hastalarının maske, mesafe ve hijyen kurallarına çok dikkatle uymaları gerekmektedir. Ayrıca pandemi (birden fazla ülkeyi etkisi altına alan salgın) döneminde KOAH hastalarının alevlenmeleri önlemek için tedavilerini düzenli yapmaları, beslenmelerine dikkat etmeleri gerekmektedir.”

Captcha işaretlenmemiş.
Diğer Haberler
Türkiye'de Covid-19 aşısı yaptıranların sayısı 1 milyonu geçti
Türkiye'de Covid-19 aşısı yaptıranların sayısı 1 milyonu geçti
Covid-19 aşısıyla ilgili yanıtı en çok merak edilen 14 soru
Covid-19 aşısıyla ilgili yanıtı en çok merak edilen 14 soru
'Yalancı koronavirüs' vakaları da artıyor
'Yalancı koronavirüs' vakaları da artıyor
Son 24 saatte 167 kişi vefat etti, 6 bin 818 yeni vaka saptandı
Son 24 saatte 167 kişi vefat etti, 6 bin 818 yeni vaka saptandı
Uzmanlar, Covid-19'un gözde oluşan üç belirtisini tespit etti
Uzmanlar, Covid-19'un gözde oluşan üç belirtisini tespit etti
Aile sağlık merkezlerinin yaklaşık iki bininde hekim yok
Aile sağlık merkezlerinin yaklaşık iki bininde hekim yok
Koronavirüs Bilim Kurulu bugün toplanıyor: Gündemde aşılama süreci var
Koronavirüs Bilim Kurulu bugün toplanıyor: Gündemde aşılama süreci var
Tek doz aşı ne kadar etkili?
Tek doz aşı ne kadar etkili?
Covid-19'u atlatanların yüzde 30'u 5 ay içinde tekrar hastaneye yattı
Covid-19'u atlatanların yüzde 30'u 5 ay içinde tekrar hastaneye yattı
830 bin sağlık çalışanı aşı oldu
830 bin sağlık çalışanı aşı oldu
Aşı olanlar 6 aya kadar takip edilecek
Aşı olanlar 6 aya kadar takip edilecek
Halk Sağlığı Uzmanı Nuriye Ortaylı: Bakana aşı ve Covax hakkında yanlış bilgi verildi
Halk Sağlığı Uzmanı Nuriye Ortaylı: Bakana aşı ve Covax hakkında yanlış bilgi verildi
İnme, sık görülen ve özürlülük potansiyelini tetikleyen bir hastalık
İnme, sık görülen ve özürlülük potansiyelini tetikleyen bir hastalık
Sağlık çalışanları özveriyle canları pahasına görev yapıyor
Sağlık çalışanları özveriyle canları pahasına görev yapıyor
Dünyada ülkelerin aşılama hızında büyük farklılıklar var
Dünyada ülkelerin aşılama hızında büyük farklılıklar var
Coronavac aşısı olan sağlıkçıların sayısı 700 bini aştı
Coronavac aşısı olan sağlıkçıların sayısı 700 bini aştı
Türkiye tarihinde aşı karşıtlığı diye bir olgu yok
Türkiye tarihinde aşı karşıtlığı diye bir olgu yok
Tüm ülke için 150 milyon doz lazım
Tüm ülke için 150 milyon doz lazım
165 kişi daha hayatını kaybetti, 6 bin 436 yeni 'vaka' tespit edildi
165 kişi daha hayatını kaybetti, 6 bin 436 yeni 'vaka' tespit edildi
Aşıda bizi sınırlayacak olan tek şey tedarik sorunu olabilir
Aşıda bizi sınırlayacak olan tek şey tedarik sorunu olabilir
Pandemiyle mücadelede neden bazı ülkeler başarılı, bazıları ise başarısız oldu?
Pandemiyle mücadelede neden bazı ülkeler başarılı, bazıları ise başarısız oldu?
7.550 vaka, 902 hasta, 168 ölüm
7.550 vaka, 902 hasta, 168 ölüm
Sağlık Bakanı Koca, 8 adımı paylaştı: Covid-19 aşısı nasıl uygulanacak?
Sağlık Bakanı Koca, 8 adımı paylaştı: Covid-19 aşısı nasıl uygulanacak?
Dünya Sağlık Örgütü: Seyahatlerde 'aşı pasaportu' istenmesini tavsiye etmiyoruz
Dünya Sağlık Örgütü: Seyahatlerde 'aşı pasaportu' istenmesini tavsiye etmiyoruz
Aşı olmadan önce antikor testi yapılmalı mı?
Aşı olmadan önce antikor testi yapılmalı mı?
Türkiye aşı konusunda olduğu gibi aşılama programında da geç kalmaktadır
Türkiye aşı konusunda olduğu gibi aşılama programında da geç kalmaktadır
Yeterli aşımız yok, büyük kaos kapıda
Yeterli aşımız yok, büyük kaos kapıda
8.962 vaka, 958 hasta, 170 ölüm
8.962 vaka, 958 hasta, 170 ölüm
Salgının ikinci yılı ilkinden daha ağır olabilir
Salgının ikinci yılı ilkinden daha ağır olabilir
Aşı olsak da temel 14 kurala uymaya devam etmek durumundayız
Aşı olsak da temel 14 kurala uymaya devam etmek durumundayız
Şubat ayı sonuna kadar Türkiye'ye toplamda 30 ile 50 milyon doz aşı gelecek
Şubat ayı sonuna kadar Türkiye'ye toplamda 30 ile 50 milyon doz aşı gelecek
Covid-19 aşısı olanlar yan etkilerle karşılaştığında ne yapacak?
Covid-19 aşısı olanlar yan etkilerle karşılaştığında ne yapacak?
Aşı merkezleri oluşturulmalı
Aşı merkezleri oluşturulmalı
Randevu var, aşı yok
Randevu var, aşı yok
PCR testi, gizli taşıyıcıların tespit edilmesi için yapıldı
PCR testi, gizli taşıyıcıların tespit edilmesi için yapıldı
İlk aşı başhemşireye uygulandı
İlk aşı başhemşireye uygulandı
Aşının ilk yan etkileri baş ağrısı ve yorgunluk
Aşının ilk yan etkileri baş ağrısı ve yorgunluk
Covid-19 sonsuza kadar sürecek
Covid-19 sonsuza kadar sürecek
Covid-19 aşısının etkisi enfeksiyon riski yüksek gruplarda denendiği için "düşük" çıktı
Covid-19 aşısının etkisi enfeksiyon riski yüksek gruplarda denendiği için "düşük" çıktı
Düzenleme, sağlık çalışanlarının moral ve motivasyonunu bozar
Düzenleme, sağlık çalışanlarının moral ve motivasyonunu bozar
Aşı durumu e-Nabız uygulamasına eklendi
Aşı durumu e-Nabız uygulamasına eklendi
Risk gurubu aşılanırsa, şubatta rahatlayabiliriz
Risk gurubu aşılanırsa, şubatta rahatlayabiliriz
Aşı olduktan sonra da koronavirüs kapma ihtimali var
Aşı olduktan sonra da koronavirüs kapma ihtimali var
9.554 vaka, 971 hasta, 173 ölüm
9.554 vaka, 971 hasta, 173 ölüm
Bakan Koca Covid-19 aşısı oldu
Bakan Koca Covid-19 aşısı oldu
“Ani görme kayıpları tedavi edilebilir”
“Ani görme kayıpları tedavi edilebilir”
İngiltere'de denenen yeni tedavi nasıl uygulanıyor, umut ışığı olabilir mi?
İngiltere'de denenen yeni tedavi nasıl uygulanıyor, umut ışığı olabilir mi?
Açıklanan veriler bilimsel anlam taşımıyor
Açıklanan veriler bilimsel anlam taşımıyor